Мужские трудности в сексе: нет желания, отказ мужа, преждевременная эякуляция

Он устал, отворачивается, говорит «не сейчас» уже месяц. Или эрекция подводит, и он боится опозориться. Или всё заканчивается слишком быстро, и вы оба расстроены. Жена чувствует себя нежеланной, мужчина стыдится и молчит. Что происходит и с чего начать разговор?

1Нет желания

Единой нормы желания нет. Сексуальное желание может меняться во времени и различаться между людьми². Не стоит считать каждое колебание отсутствием любви².

Мужское желание не объясняется только биологическими факторами; обзор рассматривает психологические, отношенческие и культурные¹. Большая часть рассмотренных работ изучала мужчин с низким желанием в гетеросексуальной паре, поэтому результаты нельзя переносить на всех мужчин и все виды отношений¹. И не стоит считать всех мужчин постоянно желающими секса¹.

Причины, которые чаще называют: стресс, перегрузка и усталость; тревога или тоска; трудности в отношениях, обиды, нехватка близости вне постели; болезни и некоторые лекарства; алкоголь; личные обстоятельства (потеря работы, горе, рождение ребёнка). Британская служба здравоохранения называет главными причинами сниженного желания трудности в отношениях, стресс, тревогу или депрессию, другие сексуальные трудности, снижение гормонов с возрастом, некоторые лекарства и алкоголь; помощь зависит от причины³. Это британская памятка про сниженное желание вообще, она не про мужчин в частности³.

Что можно. При беспокойстве по поводу низкого желания можно обсудить ситуацию с врачом³. Не прекращайте лекарства самостоятельно³. Поговорите с женой без вины: «Мне сейчас не до этого. Это не про тебя. Давай разберёмся». Подробнее для супруги: Что делать, если муж не хочет жену.

2Эрекция подводит

NHS пишет, что почти у каждого мужчины иногда не получается добиться или сохранить эрекцию, обычно из-за стресса, усталости или алкоголя, и это не страшно; если это повторяется часто, причиной могут быть давление, диабет, депрессия или тревога, и стоит обратиться к врачу⁴. Это британская памятка, и повторяющиеся трудности нельзя не проверять: они бывают признаком болезни⁴.

Страх неудачи сам закрепляет сбои: чем больше мужчина следит и боится, тем труднее. Поэтому помогает снять экзамен: говорить, что близость не про результат, использовать ласку, не торопиться.

3Слишком быстро

NHS пишет, что преждевременная эякуляция частая проблема; отдельные эпизоды обычны и не повод для беспокойства, а если это происходит чаще, чем хочется, и мешает, стоит лечиться. Среди психологических причин памятка называет депрессию, стресс, трудности в отношениях и тревогу за результат, особенно в начале новых отношений⁵. Это не значит, что мужчине надо стыдиться и молча терпеть⁵.

Что известно о помощи без лекарств. По обзору 10 испытаний, поведенческие методы (приёмы остановки и сжатия, упражнения на чувственное внимание, тренировка мышц тазового дна) в части испытаний заметно удлиняли время до семяизвержения и улучшали удовлетворённость; качество исследований было неясным⁶. Это не значит, что упражнения помогают всем: при стойкой проблеме нужен врач⁶. Упражнения лучше осваивать с сексологом или врачом, лекарства мы не называем.

4Можно ли отказывать

Да, можно. Никто не обязан быть близким по требованию, независимо от брака. Согласие нужно всегда, и ответ «нет» или «не сейчас» достаточен. Давление, обида, шантаж, упрёки, наказание за отказ не имеют отношения к любви и могут быть насилием. Если ваши отказы повторяются, это повод поговорить о причинах: усталость, обида, боль, нехватка нежности вне постели.

И если отказывает вам муж или парень: не воспринимайте это как личную оценку. Спросите без обвинения: «Что с нами? Что тебе мешает?» Не принуждайте и не сравнивайте.

5Как говорить

Скажите о чувствах, а не о недостатках. «Мне не хватает близости, и я хочу понять, что происходит». «Мне трудно, потому что я боюсь не оправдать твоих ожиданий». Выберите момент вне постели. Договоритесь, что близость не обязательна для разговора и что оба имеют право на паузу. Если разговор срывается, помогут сексолог или семейный психолог.

Сексуальная коммуникация имела положительную связь с сексуальной удовлетворённостью; качество разговора было связано сильнее его частоты. Это связь, а не гарантия, и заменять качество разговора количеством обсуждений нельзя. Подробнее: Почему жена не хочет мужа.

6К кому идти

Терапевт или уролог исключат телесные причины. Сексолог и психолог помогут с тревогой, эрекцией, эякуляцией и желанием. Семейный психолог нужен, если трудности связаны с отношениями.