Страх интимной близости: откуда он и как проявляется

Вы любите человека и хотите быть с ним, но каждый раз, когда дело доходит до близости, тело сжимается. Вы находите причины отложить, придумываете усталость, головную боль, срочное дело. Или вы идёте и терпите, а потом чувствуете пустоту. Вам неловко об этом говорить, и вы не знаете, к кому идти и что вообще с этим происходит.

1Как это проявляется

Страх интимной близости может быть заметен только вам: тревога перед сексом, напряжение в теле, мысли «а вдруг не получится», желание оттянуть, чувство, что вы «не здесь». Может быть заметен и партнёру: вы избегаете прикосновений, ложитесь спать в разное время, уходите в телефон, раздражаетесь. Бывает, что тело откликается болью или спазмом, а голова говорит «я хочу». Всё это не доказательство, что с вами что-то «не так»: это сигнал, на который стоит ответить.

2Что известно о причинах

У тех, кто боится быть отвергнутым или, наоборот, избегает близости, сексуальная жизнь в среднем менее удовлетворяет и сексуальных трудностей больше². Стиль привязанности не высечен в камне: в психотерапии с ним работают².

Тревога «а получится ли» входит в число самых частых сексуальных жалоб и у мужчин, и у женщин, хотя отдельным диагнозом не считается и изучена мало³. Прямых проверок помощи именно при ней почти нет: психотерапию и практики осознанности советуют по аналогии с похожими видами тревоги³. Это значит, что вы не исключение.

3Если больно

Вагинизм включает автоматическое сокращение мышц, которым человек не управляет произвольно⁴. У боли при сексуальном контакте могут быть и другие медицинские причины, требующие оценки⁴. Поэтому при боли не нужно терпеть и «разрабатывать себя»: сначала к врачу, чтобы исключить телесные причины. Лечение вагинизма первоначально проходит под руководством специализированного терапевта⁴. Самостоятельные болезненные упражнения не рекомендуются.

4Если в прошлом было насилие

История сексуального или эмоционального насилия связана с некоторыми сексуальными болевыми расстройствами; это изучали у людей с такой историей, и это связь, а не неизбежность⁵. Если в вашем прошлом были принуждение, насилие или тяжёлый опыт, страх близости может быть защитой, а не «проблемой в голове». В таком случае нужна не «сила воли», а безопасная помощь: травматерапевт или психотерапевт, с которым вы можете идти в своём темпе. При сексуальной боли может понадобиться помощь нескольких специалистов, и вы участвуете в решениях.

5Как говорить об этом с партнёром

Трудность в том, что тема стыдная, и откладывать разговор хочется ещё больше, чем близость. Можно начать не с секса, а с вас: «Мне бывает тревожно, когда мы становимся ближе, и я не хочу, чтобы ты думал, что дело в тебе». Затем скажите, что вам помогает: темп, прикосновения без продолжения, договорённость о стоп-слове. Спросите, что нужно партнёру. Не нужно объяснять все причины: достаточно объяснить, как с вами лучше. Если партнёр обижается, давит или обвиняет, это не вина вашего страха, а отдельный вопрос границ.

6Если вы замечаете это у партнёра

Если страх у человека рядом, не принимайте это на свой счёт и не пытайтесь «разговорить» или «разогреть». Спросите, что для него комфортно, примите «нет» без обид, предложите близость без обязательного секса, не сравнивайте с прошлыми отношениями. Если он готов, поддержите его обращение к специалисту. Давление и упрёки увеличивают тревогу, а не уменьшают.

7Что помогает

По сводному анализу испытаний, психологическая помощь при сексуальных трудностях уменьшала их выраженность и повышала удовлетворённость сексом по сравнению с ожиданием; особенно у женщин со сниженным желанием и трудностями оргазма¹. Это не значит, что причина всегда в голове: сначала стоит исключить телесные причины у врача¹.

Что можно делать самому, без нажима: говорить партнёру о том, что вам нужно время; обозначать «стоп-сигнал», после которого всё останавливается без объяснений; уделять время прикосновениям без продолжения; разделить «близость» и «секс». Если страх сильный, обратитесь к специалисту: психологу по отношениям, сексологу, врачу.

8Что делать, если страх мешает отношениям

Если близость стала источником напряжения, не нужно терпеть и не нужно избегать молча. Можно договориться с человеком рядом о том, какие шаги вам комфортны, и двигаться по одному, останавливаясь, когда нужно. Можно пока заменить секс другими формами близости: объятия, прикосновения без продолжения, разговор. Если тревога перед близостью не уходит, повторяется, мешает жить, поговорите со специалистом.