Ребёнок в год и несколько месяцев: что умеет, речь и поведение, что нормально

Ребёнку год и два, три или четыре месяца, и вы спрашиваете себя: «Он уже должен ходить? Говорить? Почему кричит, когда я ухожу?» В интернете таблицы по каждому месяцу, и они противоречат друг другу. Мы не даём таблицу по месяцам, потому что надёжных данных на каждый месяц нет. Зато есть ориентиры на год, полтора и два, и они помогут понять, на что смотреть.

1Почему нет таблицы по месяцам

Развитие детей в этом возрасте идёт в разном темпе: один раньше ходит, другой раньше говорит. Поэтому врачи и справочники опираются на несколько контрольных возрастов, а не на каждый месяц. Наши ориентиры: год, полтора года и два года. Всё, что между ними, это путь к следующему ориентиру, а не отдельная норма.

Смежное по возрасту: по приложению к клиническим рекомендациям Минздрава России (по материалам американского центра по контролю заболеваний), к году ребёнок обычно играет в «ладушки», машет «пока-пока», называет родителя «мама» или «папа», понимает «нет», ищет то, что спрятали у него на глазах, подтягивается, чтобы встать, и ходит, держась за мебель¹. Это ориентир возраста в год, а не требование к месяцам после него.

2Что обычно умеет ребёнок к полутора годам

По приложению к клиническим рекомендациям Минздрава России (по материалам американского центра по контролю заболеваний), к 18 месяцам ребёнок обычно отходит от мамы, но оглядывается, рядом ли она, показывает что-то интересное, пытается сказать три и больше слов, кроме «мама» и «папа», выполняет простую просьбу без жестов, ходит без опоры, рисует каракули и пробует есть ложкой¹. Это ориентиры, а не нормы для диагноза: дети развиваются в своём темпе.

Смежное по возрасту: к 2 годам, по тому же приложению, ребёнок обычно замечает, когда другим грустно, смотрит на лицо взрослого в новой ситуации, показывает предмет на картинке по вопросу, соединяет два слова («ещё молока»), бегает, пинает мяч и ест ложкой¹. Это ориентир следующей остановки.

Простыми словами. Между годом и полутора годами ребёнок учится ходить уверенно, понимает всё больше слов и просьб, и первых слов становится больше. Важно, чтобы он двигался вперёд, пусть не по таблице.

3Когда сказать педиатру

Американская академия педиатрии советует сказать педиатру, если к полутора годам ребёнок не ходит или говорит меньше пятнадцати слов². Это американская памятка, ориентиры, а не нормы. Это не значит, что при меньшем числе слов есть болезнь, но это повод для оценки.

Американская академия педиатрии советует проверять развитие на плановых осмотрах в 9, 18 и 30 месяцев, а признаки аутизма в 18 и 24 месяца; проверку можно сделать в любой момент, если у родителей или врача есть беспокойство³. Поэтому не ждите планового осмотра, если вас что-то тревожит.

Что считать поводом не ждать:

• ребёнок перестал говорить слова или делать то, что умел;
• не откликается на имя и голос;
• не смотрит на вас и не интересуется людьми;
• не ходит к полутора годам;
• вы чувствуете, что с развитием что-то не так, и это не проходит.

4Речь

По сводному анализу 42 исследований (1277 детей от 5 до 24 месяцев), доля слогов вроде «ба» и «ма» среди звуков ребёнка растёт плавно: около 0,12 в 5 месяцев и около 0,65 в 24 месяца⁴. Это среднее по группам, и зависит от языка и способа записи. Оно не значит, что каждому ребёнку положено столько слов в такой-то месяц.

Как помогать речи. Называйте, что вы делаете и что видит малыш; читайте книжки с крупными картинками; давайте время ответить жестом, звуком, словом; повторяйте его слова правильно и расширяйте («Да, мяч, большой мяч»). Не заставляйте «повторить» и не стыдите.

5Сон

Американская академия медицины сна советует детям от 1 до 2 лет регулярно спать 11–14 часов в сутки вместе с дневным сном; достаточный сон связан с лучшим вниманием, поведением, учёбой и настроением⁵. Это согласованное мнение экспертов, а не испытание. В этом возрасте дневных снов часто становится меньше, и это не всегда проблема: смотрите, бодр ли ребёнок днём.

6Поведение и тревога при расставании

Смежное по возрасту: по материалам Американской академии педиатрии, к 2 годам ребёнок всё больше осознаёт себя отдельным человеком, стремится к самостоятельности и начинает упрямиться; тревога при расставании может усилиться, а потом сойти на нет². Это ориентир двух лет. Он не значит, что упрямство и слёзы в год и три месяца признак проблемы.

Что можно делать. Давайте простой выбор из двух вариантов («красную или синюю кружку»), прощайтесь коротко и спокойно, называйте чувство («ты расстроился, что я ушла»), держите распорядок. Если ребёнок бьётся, кусается или кричит часами, обсудите это с педиатром.

7Главное

После года нет ориентиров на каждый месяц: врачи смотрят на возраст 12, 18 и 24 месяцев. К полутора годам ребёнок обычно ходит без опоры и пробует несколько слов; если он не ходит или говорит меньше пятнадцати слов, скажите педиатру, а проверку развития можно сделать в любой момент.