Ребёнок боится стоматолога и врачей

Сыну шесть. Завтра первый визит к стоматологу после того, как дома заболел зуб. Сегодня вечером он сидит на диване, прижимает к себе мишку и говорит: «Я не пойду. Он будет делать больно». Вы пытаетесь успокоить, но сами нервничаете: вы тоже боитесь стоматологов. Ночью он плохо спит.

Если страх ребёнка такой сильный, что он перестал есть, спать или говорит, что не хочет жить, не оставайтесь с этим вдвоём: поговорите с врачом или психологом, при опасности звоните 112 и откройте страницу Помощь сейчас.

1Что известно, а что нет

Данные отвечают, как страх стоматолога у ребёнка связан со страхом родителей и что снижало тревогу детей в кресле стоматолога в испытаниях. О страхе перед другими врачами и о подготовке ребёнка дома в работах, на которые опираются статьи, отдельно не писали. Всё, что ниже, известно нетвёрдо: уверенных выводов из этого сделать нельзя.

По обзору, страх стоматолога у детей связан со страхом их родителей: чем сильнее боится родитель, тем чаще боится и ребёнок¹. Заметнее всего эта связь у детей до восьми лет¹. Это не значит, что в страхе ребёнка виноват родитель¹.

Когда детям во время лечения зубов показывали видео со звуком, тревога у них была ниже, а в большинстве работ меньше были и боль, и трудности с поведением². Сами авторы называют эти доказательства слабыми, и обещать, что мультфильм снимет страх у любого ребёнка, нельзя².

Виртуальную реальность у детского стоматолога пока проверяли очень мало³. В трёх работах у детей в таких очках во время лечения боль и тревога были ниже, чем без них³. Это не значит, что без очков лечение будет травмой³.

Некоторые периоды тревоги и трудности общения относятся к обычным этапам развития, но часть требует оценки⁵. Обращение уместно, если эмоции или поведение стойки, причиняют ребёнку страдание или мешают ему жить⁵.

2До визита

Это советы, а не доказанные способы.

Говорить честно и просто. «Доктор посмотрит зубы. Будет неприятно, но мы справимся вместе». Не «ничего не будет», не «это не больно», если вы не уверены.

Не пугать врачом. Ни «не будешь чистить, придёт стоматолог», ни «укол будут делать, если не слушаешься».

Не накручивать себя. Если вы боитесь, скажите себе: «Я справлюсь», сделайте паузу, подышите.

Рассказать про последовательность. Кресло, свет, зеркальце, разговор. Что будет первым, что вторым.

Выбрать врача. Детский стоматолог, который умеет с детьми. Можно прийти сначала просто познакомиться.

Договориться о знаке «стоп». Поднятая рука означает, что нужна пауза. Спросите врача, согласен ли он.

Взять любимую игрушку или видео. Видео со звуком снижало тревогу в небольших работах².

Не выбирать неприятный день. Не перед важным событием, не на голодный желудок и в хорошем настроении, если можно.

3В кабинете

Оставаться рядом. Если врач разрешает, сидеть так, чтобы ребёнок вас видел.

Говорить ровным голосом. Короткие фразы: «Я тут. Ты справляешься».

Не обещать «ещё чуть-чуть». Лучше «Врач скажет, когда закончится».

Хвалить за конкретное. «Ты открыл рот, молодец».

Не стыдить за слёзы. «Не плачь» не помогает. Можно сказать «Можно плакать. Я рядом».

Спросить врача о способах облегчить неприятные ощущения. Что подходит вашему ребёнку, решает врач.

4Фразы

5Если страх очень сильный

Если ребёнок отказывается идти, паникует, не спит накануне, перестаёт есть или страх мешает необходимому лечению, поговорите с врачом и детским психологом. Принудительное «приучение» дома не стоит. Если страх распространяется на многое и держится, это повод для оценки специалиста⁵.

6Чего не делать