Нет сил и постоянно хочется спать: от чего это бывает

Вы просыпаетесь в семь, а к десяти уже хочется лечь. На совещании вы считаете минуты до перерыва, дома садитесь «на минутку» и обнаруживаете, что прошёл час. Выходные вы спите, но легче не становится. Близкие говорят «отдохни» и «меньше сиди в телефоне», вы пробуете, и ничего не меняется. Вы не знаете, лень это, возраст или что-то серьёзное.

1От чего это может быть

Одного ответа нет. Британская служба здравоохранения перечисляет разные возможные причины усталости, включая сон, стресс, настроение и физическое здоровье¹. Из этого не следует, что усталость всегда вызвана ленью или депрессией¹.

Помощь при усталости зависит от её причины, и универсального способа в памятке нет¹. Поэтому советы вроде «больше спи» или «пей бодрящее» работают не у всех: если причина в другом, они не помогут.

2Тело и лекарства

Часть причин лежит в теле. Некоторые физические состояния и лекарства могут давать симптомы, похожие на депрессию, поэтому нужна оценка причин². Для выяснения причины врач может назначить исследования, например для оценки анемии или нарушения функции щитовидной железы¹. Это решает врач: не каждому нужно всё сразу, и назвать причину без обследования нельзя.

Если вы принимаете лекарства, не отменяйте их и не меняйте дозу сами: об этом решает врач. Скажите ему, что именно вы принимаете, и когда началась сонливость.

Есть и состояние, при котором усталость отличается от обычной. При синдроме хронической усталости симптомы могут усиливаться после умственной или физической нагрузки, и это отличается от обычной усталости³. При подозрении на него рекомендуют оценку врача, поскольку похожие симптомы бывают при других состояниях³. Сравнить себя со списком недостаточно.

3Когда это может быть частью депрессии

Снижение интереса и удовольствия и недостаток энергии могут входить в симптомы депрессии, но по одному такому проявлению диагноз не устанавливается². Если у вас вместе с нехваткой сил стало хуже настроение, пропал интерес к тому, что радовало, изменились сон и аппетит, об этом тоже нужно сказать врачу. Это не значит, что у вас депрессия: это значит, что картину стоит оценить целиком.

4Когда идти к врачу

При непонятной усталости, которая мешает жизни, рекомендуют медицинскую оценку¹. Не нужно сначала месяцами справляться самому¹. К врачу стоит идти, если:

• сонливость и нехватка сил длятся неделями и не проходят после отдыха;
• они мешают работать, учиться, заботиться о себе и о близких;
• вместе с ними изменились вес, аппетит, сон или настроение;
• вы стали засыпать в опасных ситуациях, например за рулём;
• появились мысли о смерти.

5Что можно сделать до приёма

Запишите на несколько дней, во сколько вы засыпаете и встаёте, что едите, когда накатывает сонливость, что принимаете. Отметьте, когда это началось: после болезни, смены работы, потери, начала приёма лекарств. Принесите записи врачу. Это не диагностика, а способ быстрее объяснить, что происходит.

Пока вы ждёте приёма, сохраняйте обычный распорядок, насколько получается: подъём, еда, выход на улицу. Не заставляйте себя делать больше, чем можете.

6Что не поможет

Не ставьте себе диагноз по тесту и не принимайте добавки «для бодрости» по совету знакомых: они не лечат причину, а причина может быть в теле. Не ждите, что «само пройдёт», если так длится уже месяцы. Не корите себя за вялость: это не лень.

7Как рассказать об этом врачу

Многие приходят и говорят «я просто устал», а потом жалеют, что не сказали главного. Достаточно нескольких фраз: «Мне хочется спать весь день и нет сил уже несколько недель. Отдых не помогает. Сплю вот столько, ем вот так, принимаю вот это». Назовите, что вас пугает, если пугает: что вы засыпаете на работе, что стали забывать, что пропал интерес к тому, что радовало.

Если вы стесняетесь, что «ничего серьёзного нет», это не повод откладывать: оценку причин проводит врач, и вам не нужно приходить с готовым диагнозом. Если вам кажется, что вас не услышали, можно спросить, какие причины уже проверили и что дальше, и записаться на повторный приём.

8Что может помочь близким

Если рядом с вами человек, который постоянно устаёт, не стоит подбадривать фразами «соберись» и «все устают». Лучше спросить, как давно это, и предложить сходить вместе к врачу или помочь записаться.

9Главное

У постоянной сонливости и нехватки сил бывают разные причины; если так длится неделями и мешает жить, идите к терапевту, а не терпите.