Как помочь близкому, который играет: муж, жена, брат, родитель

Вы нашли в телефоне ставки. Или увидели, что со счёта ушли все накопления, а он объясняет «временные трудности». Или сестра в очередной раз попросила взаймы «до зарплаты». Вы злитесь, боитесь и не знаете: помогать ли деньгами, ругаться ли, уйти ли, как заставить остановиться. Вы чувствуете, что за всё отвечаете вы, и вам тяжело.

1Что известно о помощи близким

Британская служба здравоохранения указывает, что специализированные службы помощи при игровой зависимости поддерживают не только самого человека, но и его семью и друзей, а благотворительные организации дают родным бесплатную конфиденциальную поддержку¹. Это значит: вы вправе просить помощи для себя, не дожидаясь, пока человек пойдёт лечиться. Службы в разных странах отличаются, поэтому в России стоит уточнить, куда обратиться.

По обезличенным данным британского банка о миллионах клиентов, чем большую долю дохода человек тратил на азартные игры, тем чаще у него были денежные трудности, хуже образ жизни и самочувствие, а при самых больших тратах заметно выше смертность². Это групповая картина и не прогноз для вашего близкого². Но она объясняет, почему не стоит откладывать обращение за помощью.

В обзоре помощи людям, затронутым проблемным гэмблингом близкого, заметного преимущества программ для близких перед отсутствием программы не нашли; авторы выделяют благополучие самих близких как цель будущих программ³. Это значит, что для близких хорошо изучено мало, и поддержка нужна и вам.

2Как мягко подвести человека к врачу

Для близких людей с зависимостью от алкоголя и других веществ изучали программу, где близких учили, как вести себя и разговаривать; она повышала вовлечение отказывающихся в лечение по сравнению с традиционными программами, и это изучали у людей с зависимостью от веществ, не от азартных игр⁴. Для игр подход для родственников проверяли в небольшом испытании: рабочая тетрадь для родных (по модели, которая учит поддерживать трезвые шаги и не поощрять игру) давала некоторую пользу, например меньше дней игры у близкого человека, но не увеличивала число игроков, пришедших на лечение⁵. Переносить результат по веществам нельзя, но сама идея подходит: говорить спокойно, предлагать помощь, не ругать, не угрожать, не платить за последствия.

Хорошо работает такой разговор: в спокойный момент, не после срыва, наедине. «Я переживаю за тебя и за нас. Я вижу, что с деньгами проблема. Я хочу, чтобы мы нашли человека, который знает, как с этим работать». Если человек отказывается, не давите: повторите позже.

3Что делать с деньгами

Не берите долги игрока на себя без решения с юристом. Платить, чтобы «спасти от коллекторов», часто означает, что игра возвращается. Защитите общие деньги: разделите счета, ограничьте доступ к картам, установите лимиты, проверьте кредиты на ваше имя. Британская служба здравоохранения советует, помимо обращения за помощью, заблокировать доступ к сайтам и приложениям для азартных игр и установить программы, которые этому мешают¹: это может сделать сам человек, а вы можете предложить помочь.

Если есть кредиты и угрозы, нужен юрист: он подскажет, как договариваться и что делать с долгами. Не отдавайте деньги под давлением посторонних людей.

4Как понять, что игра проблемой стала

Британская служба здравоохранения предлагает спросить: ставит ли человек больше, чем может позволить себе проиграть, пытается ли отыграться, занимает ли или продаёт вещи ради игры и чувствует ли вину из-за неё¹. Это вопросы, а не диагноз: определять зависимость должен врач.

5Что помогает самому человеку

По сводному анализу 29 испытаний (3083 человека), психологическая помощь при зависимости от азартных игр и ставок в среднем заметно уменьшала тяжесть зависимости и в меньшей степени помогала полностью с ней справиться; сильнее всего действовали очные занятия, лучше всего изучена когнитивно-поведенческая терапия, а во многих испытаниях высокий риск ошибки⁶. Данные о видеоиграх сюда не переносятся. Поэтому лечение подбирает специалист; лучше всего изучена когнитивно-поведенческая терапия.

6Что можно делать

7К кому идти

Для самого человека: психиатр-нарколог, психотерапевт, психолог, который работает с зависимостями, специализированная клиника. Для вас: психолог, консультация для родственников, группы для близких людей. Для денег: юрист, а не новые займы. Если есть мысли навредить себе или не жить, не оставайтесь с этим одни: скажите близкому человеку и позвоните на линию со страницы Помощь сейчас. Если есть план, вы уже что-то сделали или боитесь не удержаться, звоните 112.

8Что только вредит