Как перестать бояться врачей и уколов?

Завтра сдавать кровь. Вы вспоминаете в который раз: белый кабинет, запах спирта, игла, слабость в коленях. Вы думали, что это пройдёт с возрастом, а оно не прошло. Уже неделю вы откладываете визит, придумываете причины, а сейчас боитесь так, что хочется отменить. Страх врачей и уколов бывает у многих взрослых, и с ним можно договориться.

1До визита

Скажите вслух. Позвоните в регистратуру или напишите: «Я боюсь уколов, прошу посадить в удобное кресло». Лучше, чтобы врач и медсестра знали заранее.

Запишите вопросы. Что будет делать врач, сколько это займёт, как будет, что можно спросить. Неизвестность усиливает страх, ответы его уменьшают.

Не откладывайте. Откладывание облегчает на день, но страх растёт.

Возьмите спутника. Друга, родного. Они не обязаны быть в кабинете, достаточно в коридоре.

Позаботьтесь о теле. Выспитесь, поешьте и попейте, если нет других указаний. Не приходите голодным, усталым и после кофе.

Договоритесь о слове. Вы скажете «стоп» или поднимете руку, если станет плохо.

2В кабинете

Сядьте или лягте. Если обычно в таких ситуациях кружится голова, лучше лёжа.

Отвернитесь. Не смотрите на иглу и кровь. Смотрите на точку на стене.

Дышите медленнее. Вдох через нос, чуть более долгий выдох. Не задерживайте дыхание.

Занимайте голову. Считайте предметы, повторяйте вслух таблицу, слушайте музыку, если разрешено.

Просите комментировать. «Расскажите, что вы делаете». Или наоборот: «Предупредите, когда будет укол», если вам так спокойнее.

После процедуры посидите. Минут пять: слабость может прийти позже.

3Если от вида крови дурнеет

Это важно сказать врачу и медсестре до процедуры. У некоторых людей на вид крови или иглы падает давление, и они теряют сознание. Тогда нужно сидеть или лежать, а не стоять. Если вы раньше падали в обморок, скажите об этом заранее. Если у вас бывают обмороки без видимой причины, одышка, боль в груди или сердцебиение, обсудите это с терапевтом: это разные вещи, и разбирать их должен врач.

4Что известно о страхе врачей

Страх уколов изучали отдельно: в 11 испытаниях постепенная встреча со страхом в реальности уменьшала сильный страх уколов у детей от 7 лет; у взрослых она помогала сразу после лечения, но не через год; воображаемая встреча со страхом тоже помогала детям². Страх врачей как более широкое явление изучен отдельно мало. Есть данные о специфических фобиях вообще.

Экспозиция, то есть постепенное приближение к пугающему под руководством специалиста, в среднем сильнее уменьшала симптомы специфической фобии, чем в группах сравнения¹. Программу самому без оценки применимости назначать нельзя¹.

Односеансовая и многосеансовая экспозиция в среднем не различались по результату³. Это не значит, что одной встречи хватит каждому³.

Для детей описан односеансовый вариант постепенного приближения как изученный подход к специфическим фобиям⁴. Это проверяли на другой ситуации: на фобиях, а не на обычном страхе перед прививкой, и заставлять ребёнка нельзя⁴.

Исследования специфических фобий сами по себе не подтверждают, что отдельное упражнение поможет именно перед уколом¹. Поэтому шаги выше просто разумные, их можно пробовать.

5Стоматолог, гинеколог, процедуры

Страх врача может быть не про укол, а про боль, беспомощность, стыд, потерю контроля. Скажите, чего именно боитесь: «Мне страшно, что будет больно», «Мне неловко раздеваться». Попросите договориться о знаке остановки. Задайте вопрос, нужна ли обезболивающая процедура, и выберите, с чем вам спокойнее. Начните с короткого визита без процедур, чтобы познакомиться с врачом. Хорошо, если врач объясняет каждый шаг. Если вам встретился врач, который смеётся над страхом, вы вправе сменить его: доверие в кабинете часть лечения.

6Если ребёнок боится уколов

Скажите ему правду: «Будет колоть, потом пройдёт». Не обещайте, что не будет больно. Покажите игрушечный набор, поиграйте в доктора днём. Пусть он выберет, на какой руке и сидя ли. Попросите медсестру быть мягкой. Хвалите смелость: «Ты справился». Не пугайте уколами за проступки. Если страх очень сильный, обратитесь к детскому психологу.

7Что только мешает

8Когда пора к специалисту