Страх крови: что это и как справиться

Вы видите кровь на экране или думаете об анализе, и к горлу подкатывает тошнота, темнеет в глазах, холодеет. Бывало, что вы теряли сознание. Вы откладываете визит к врачу, придумываете причины не сдавать кровь и стыдитесь, что взрослый человек так реагирует.

1Насколько это распространено

По обзору, страх иголок есть у большинства детей, у 20–50 % подростков и 20–30 % молодых взрослых; с возрастом он уменьшается, у женщин встречается чаще¹. Из-за этого страха часть людей избегает прививок и лечения¹. Это не повод обесценивать страх: он частый и вполне реальный, но он касается здоровья. Важно не откладывать необходимую помощь из-за страха.

Страх крови и страх уколов часто идут вместе. У некоторых людей при виде крови или иглы организм реагирует особо: пульс сначала учащается, потом резко падает, давление снижается, возникает слабость, может быть обморок. Поэтому при таком страхе анализы и процедуры проводят лёжа, и медицинскому работнику стоит заранее сказать об этом.

2Что помогает

По сводному анализу, при боязни конкретных вещей и ситуаций постепенное приближение к пугающему со специалистом давало большие улучшения, и одна длинная встреча помогала не хуже курса из нескольких². Сводная работа показала преимущества такого подхода по сравнению с контрольными и альтернативными условиями³. Нельзя назначать приближение без оценки безопасности: при обмороках оно проводится лёжа и под наблюдением.

Другой анализ не обнаружил заметной разницы эффектов одного занятия и нескольких, хотя общая длительность лечения различалась². Это не значит, что фобию можно снять за один раз, и обещать такое нельзя². Практический вывод: можно начать с одной длинной встречи со специалистом, но быть готовым к продолжению.

Наследуемость страхов и специфических фобий умеренная, при большой вариативности оценок⁴. Нельзя объявлять страх неизменным генетическим приговором⁴. Если у ваших родных тоже такая реакция, это не значит, что вам ничего нельзя сделать.

3Что помогает слабо

После дыхательных практик люди в среднем сообщали о меньшей тревоге; разница небольшая, и испытания заметно расходились⁵. Это не проверка дыхания как лечения тревожного расстройства или панических атак⁵. Дыхание можно использовать как поддержку перед процедурой, но не как главное лечение. Если вы начинаете хуже себя чувствовать, лягте или сядьте, поднимите ноги и сообщите медику.

4Как подготовиться к анализу

Скажите медсестре или врачу заранее, что вы боитесь и можете потерять сознание. Попросите провести процедуру лёжа. Не смотрите на иглу и кровь, отвлекитесь разговором или музыкой. Пейте воду и поешьте заранее, если анализ не требует голодания. Придите с кем-то, если вам спокойнее. Не принимайте ничего для успокоения без врача. Если страх очень сильный, обсудите с врачом возможность подготовки: специалист по фобиям может помочь заранее.

5Что происходит с телом

При страхе крови реакция бывает двухфазной: вначале сердце бьётся быстрее, потом давление падает, и человеку становится дурно. Поэтому при таком страхе не нужно напрягаться и стоять «по струнке»: иногда помогает напрячь мышцы ног и рук, пока не наладится кровообращение, но лучше всего лечь. Если вы почувствовали приближение обморока, сразу сядьте или лягте, поднимите ноги, дышите ровно и скажите медику. Не вставайте резко после процедуры: посидите несколько минут.

6Если страх у ребёнка

Дети чувствуют страх родителей. Объясняйте простыми словами, что будет, не обманывайте («не больно» там, где будет больно), давайте выбор в мелочах (какую руку, на чьих коленях сидеть), разрешайте плакать. Не стыдите и не угрожайте уколом. Заранее потренируйтесь в игре: «доктор» с игрушками, повязка, вата. Если страх очень сильный и ребёнок отказывается от процедур, обратитесь к детскому психологу и скажите врачу.

7Страх крови и тревога о здоровье

Иногда страх крови переплетается с общей тревогой о здоровье: вы боитесь узнать плохой результат и поэтому избегаете анализов. Это другая трудность, и откладывание обследований делает тревогу только сильнее. Если вы замечаете, что страх связан не только с видом крови, но и с ожиданием диагноза, обсудите это с психологом.

8Что можно делать

9Что только усиливает страх

10Когда стоит поговорить со специалистом

Обратитесь к психологу или психотерапевту, если страх мешает проходить анализы, лечиться, ходить к врачу, вы откладываете необходимую помощь, бывают обмороки или панические приступы. Расскажите врачу о своей реакции, чтобы он подобрал безопасные условия.