Лунатизм и ночные кошмары у взрослых: причины и можно ли будить

Вы просыпаетесь и видите, что близкий человек стоит посреди комнаты с открытыми глазами и не отвечает. Утром он ничего не помнит. Или самого вас ночью выбрасывает из сна: сердце колотится, картинка страшного сна ещё перед глазами. Вы не знаете, опасно ли это, нужно ли будить и что делать, чтобы такое не повторялось.

1Можно ли будить лунатика

Британская служба здравоохранения (NHS) пишет, что при лунатизме человека лучше мягко проводить обратно в постель, а если нужно разбудить, делать это осторожно: внезапно разбуженный будет растерян и может испугаться или рассердиться¹. Это британская памятка, номера экстренных служб в ней британские, в России это 103 и 112¹. Это не значит, что будить лунатика опасно для его жизни: разбудить можно, но мягко¹.

Простыми словами: не хватайте, не кричите, не трясите. Назовите по имени тихо, возьмите за руку или плечо и ведите к постели. Если человек раздражён и растерян, дайте ему несколько секунд прийти в себя и ничего не выясняйте среди ночи.

2Как обезопасить дом

Для безопасности стоит закрывать окна и двери, убирать с пола то, обо что можно споткнуться, и прятать острые предметы¹. Это письменная рекомендация, а не гарантия, что человек не встанет ночью: меры защищают от травмы, но лунатизм сами не убирают¹.

Практически: если спальня на верхнем этаже, закрывайте окно на ночь. Уберите провода и обувь от кровати. Острое и тяжёлое уберите подальше. Если человек живёт один, расскажите близким или соседям, что с ним такое бывает, и договоритесь, как они поступят.

3Откуда это берётся

NHS связывает лунатизм с недосыпом, стрессом, алкоголем, жаром и некоторыми лекарствами¹. Это перечень факторов, а не доказанная причина в каждом случае¹. Если вы принимаете лекарства и заметили, что лунатизм начался после них, не отменяйте и не меняйте их самостоятельно: поговорите с врачом.

Недосып. Начните со сна. После одной ночи с коротким сном люди чувствуют себя более сонными и хуже удерживают внимание на долгой однообразной задаче³. Это лабораторные задания, а не лунатизм, и они говорят только о внимании³. Но режим сна всё равно стоит наладить. Подробнее: Недосып, Как выспаться.

Алкоголь. По сводному анализу опытов на здоровых взрослых, алкоголь перед сном меняет строение сна: быстрый сон наступает позже и его становится меньше⁴. Это опыты на здоровых людях в лаборатории, одна ночь, о лунатизме они не говорят⁴. Алкоголь не способ справиться со сном, а для лунатизма он в списке факторов¹. Подробнее: Не могу уснуть после алкоголя.

Стресс. Люди различаются тем, насколько сильно стресс нарушает их сон, и это устойчивая особенность человека. Те, у кого сон чувствителен к стрессу, чаще потом заболевают бессонницей; прокручивание мыслей и беспокойство усиливают эту уязвимость⁵. Это описательный обзор о бессоннице, а не о лунатизме⁵. Чувствительный сон это не приговор⁵.

4Ночной страх и кошмар: в чём разница

NHS пишет, что ночные страхи и кошмары бывают у многих детей и у некоторых взрослых и случаются в разных фазах сна. При ночных страхах человек кричит и мечется, но спит и обычно ничего не помнит. Кошмар это страшный сон, после которого просыпаешься и помнишь его. Среди причин усталость, болезнь, испуг, стресс и тревога². Это британская памятка, и она не значит, что частые кошмары надо терпеть: они лечатся².

Простыми словами: при ночном страхе человек не проснулся и сам ничего не помнит, а близким кажется, что он кричит наяву. При кошмаре человек проснулся и помнит сон, сердце колотится, заснуть снова страшно.

Что делать, если вы рядом с человеком в ночном страхе: не пытайтесь добиться, чтобы он «пришёл в себя» и ответил. Побудьте рядом, следите, чтобы он не ударился, и не обсуждайте это ночью. Утром расскажите спокойно, что было.

5Что помогает при частых кошмарах

По обзору испытаний, когнитивно-поведенческие методы, направленные на сами кошмары (переписывание сюжета сна в воображении и экспозиция), уменьшали частоту кошмаров лучше, чем косвенные методы вроде расслабления или записи снов⁶. Испытания небольшие и разного качества, и из этого не следует, что один страшный сон требует лечения⁶. Поэтому если кошмары повторяются, мешают спать и жить, найдите специалиста, который работает именно с ними. Лечение подбирает врач.

Пока вы ищете помощь, помогает всё, что снижает общую нагрузку: стабильное время сна и подъёма, спокойный вечер, меньше алкоголя, меньше работы в постели. Подробнее: Как успокоиться перед сном, Бессонница: что делать.

6Когда это не просто лунатизм

Если человек выходит из квартиры, садится за руль, опасно обращается с огнём или острым, получает травмы, это уже риск, который нельзя оставлять на потом: обратитесь к врачу. Если травма серьёзная или есть угроза жизни, звоните 103 или 112. Сонный паралич (когда невозможно пошевелиться при засыпании или пробуждении) это другое: он связан со стрессом и травмой, нарушениями сна, употреблением веществ, телесными болезнями и душевными трудностями, причины его неизвестны⁷. Это связи, а не причины⁷. Подробнее: Сонный паралич.

7К кому идти

Врач общей практики или невролог поможет выяснить причину, а психолог или психотерапевт научит справляться с кошмарами и стрессом.